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心理咨询师(二级)文字案例及答案二

来源:未知作者:启棣发布日期:2014-06-17 16:38已有人阅读此文

文章导读: 文字案例2 王某,男,大四学生,性格内向。王某出生在一个偏远的山区,从小学习就非常优秀。王某对自己的期望也很高,觉得只要好好考,一定能考上一所重点大学,出人头地。但造化弄人,高考时由于天气太热,教室电扇又坏了,状态全无,最终以几分之差没有上

文字案例2
 
王某,男,大四学生,性格内向。王某出生在一个偏远的山区,从小学习就非常优秀。王某对自己的期望也很高,觉得只要好好考,一定能考上一所重点大学,出人头地。但造化弄人,高考时由于天气太热,教室电扇又坏了,状态全无,最终以几分之差没有上重点线,而是上了一所普通大学。
进了大学之后,他并没有消沉。他认为失败只是偶然的,因此还是雄心勃勃,认为自己比其他学生都优秀,一定能在四年的大学生活中脱颖而出。出于锻炼自己能力的考虑,一进大学,他就参加了学生会的竞选,谁知第一轮面试都没通过就被刷了下来。他离开时,隐隐听到几个考官在议论,“没见过世面、什么都不懂。”回到寝室,同学问他面试情况,他把考官的问题和自己的回答都说了,引来的却是同学们的嘲笑。王某非常尴尬,又觉得心理憋了一股子气,暗暗下定决心要在学习成绩上超过他们。期末考试很快就到了,成绩公布,王某发现自己仅仅在班级里面名列中流。在校园里遇到了一位专业课的老师,老师和他谈了5分钟,告诉他不能读死书,要动动脑子。王某想要详细问,老师却为了赶校车没再理会他。
此事之后,王某十分消沉,渐渐开始怀疑自己的能力,对学习、对学校的兴趣也不如以前了。他觉得自己似乎是一个被遗弃的人,这个校园并不是他的,他更怀念大学前的生活。
一次偶然的机会,王某接触到了网络游戏,刚上手时还不太会玩,但没一会儿功夫就着迷了。听着NPC的夸奖,看到自己努力做任务换来的奖品,他感觉到这半年多的阴霾都一扫而空。从此王某开始迷恋上网,不上课、逃课。刚开始还能有所节制,但发展到后来渐渐不能控制自己了,经常连续几个通宵上网。面对一门门的补考通知,王某虽然希望有所改变,但一旦开始学习了,就魂不守舍,总是想着网上发生的事情。他开始认为,自己在网上是无所不能的,可在现实中却是一事无成,连考试都无法通过。据他自己说,自己上网好像着了魔,明明只是想上一小会儿,不知不觉就上了很久。因为上网,4年里面花了几千元钱,没钱了,撒谎问家里拿,向同学借,甚至谎称自己父母生病。
 
问题:
1、王某存在怎么样的心理问题?
2、王某心理问题的成因是什么?
3、作为心理咨询师,你会如何帮助王某?
 
 
答案:
1、王某存在怎么样的心理问题?
王某的心理问题是网络成瘾,是一种和上网以及网上活动相关的成瘾行为。
 
2、王某心理问题的成因是什么?
(1)自我期望较高,但在进入大学之后,遇到挫折。“一定能考上一所重点大学,出人头地”;“他雄心勃勃,认为自己比其他学生都优秀”;“王某参加了学生会的竞选,谁知第一轮都没通过就被刷了下来”;“觉得心理憋了一股子气,暗暗下定决心要在学习成绩上超过他们”。
(2)在现实生活中得不到成功的体验。“最终以几分之差没有上重点线”;“引来的却是同学们的嘲笑。王某非常尴尬”;“成绩公布,王某发现自己仅仅在班级里面名列中流”。
(3)在集体中缺乏归属感。“引来的却是同学们的嘲笑。王某非常尴尬”;“王某想要详细问,老师却为了赶校车没再理会他”;“他觉得自己似乎是一个被遗弃的人,这个校园并不是他的”。
(4)在网上得到了现实中无法得到的成功体验。“听着NPC的夸奖,看到自己努力做任务换来的奖品,他感觉到这半年多的阴霾都一扫而空”;“他开始认为,自己在网上是无所不能的,可在现实中却是一事无成,连考试都无法通过。”
(5)性格原因,“性格内向”。
 
3、作为心理咨询师,你会如何帮助王某?
可以采用厌恶疗法。
首先,确定靶行为,在案例中,靶行为即王某网络成瘾,沉溺于网络的行为。
然后,选择针对患者个体的适当的厌恶刺激。在案例中,适当的厌恶刺激可以是“让王某想象自己大学不能毕业的情况”或者“让王某在自己手腕上绑一根橡皮筋,想上网时就弹一下”。
接着,在恰当的时候施加厌恶刺激。在案例中,每当王某试图上网是,就对他施加第二条中所列举的厌恶刺激。
需要注意,在实施厌恶疗法前,应当征得王某的同意。同时,确定,用何种行为来代替王某的上网行为,例如看书、上课之类的行为。
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